癫痫病是大脑功能障碍的一种慢性疾病,也是老年人中比较常见的一种脑部疾病,对老年人的身心造成了很大的危害。而癫痫病发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。癫痫病的诊断方法有很多,主要包括以下三方面。
一、癫痫病的诊断三步曲:
1、癫痫病发作诊断及分类:主要根据发作期临床表现、脑电图改变,包括发作间期脑电图改变,是癫痫进一步诊断、治疗的基础。
2、癫痫病与癫痫综合征诊断:诊断癫痫病可根据发作类型、时间规律、诱发因素、起病年龄、家族史、神经系统损害定位及定性、脑电图改变、治疗反应和转归等。
3、病因诊断:所有癫痫病人均应结合神经系统及全身检查尽可能做出病因诊断。若为首次发作,需排除各种疾病引起的症状性发作,如低血糖症、低钙血症、肝肾功能衰竭、高血压脑病和脑炎等。
二、癫痫病的临床诊断:
癫痫病主要根据患者发作病史,可靠目击者提供的详细发作过程和表现非常重要,脑电图发现痫性放电可以临床确诊。
三、癫痫病的实验室诊断:
1、ECT检查。
2、有可疑颅内血管病变应做脑血管造影。
3、怀疑寄生虫病引起癫痫者可作皮内试验,如血吸虫病等。
4、核磁共振检查。
5、怀疑颅内感染者应作腰穿。
6、脑电图是诊断癫痫病最重要的辅助检查方法。有一般脑电图检查,长程脑电图、视频脑电图、蝶骨电极脑电图检查、睡眠脑电图检查、动态脑电图检查。