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频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一

昆明军海癫痫医院 时间:2017-08-14 在线咨询 医师热线:0871-6815-9368

频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一

频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一。癫痫病为何易久治不愈、经常换药求医心切、频繁换药是癫痫治疗失败的主要原因之一。对此医患双方均有责任。病人及家属对癫痫是一种慢性脑功能障碍性疾病、需长期坚持治疗方可治愈的认识不足,一旦得知患病后求治心切,有病乱投医,渴望有特效药能在短期内彻底治愈,因此会不惜一切代价从各种渠道获取信息,东奔西跑,四处求医,反复更换药物,最终导致治疗失败。

癫痫病有其自身的发展规律,治疗用药要系统完整。未按医嘱服够剂量是癫痫复发的常见病因,突然停药可引起癫痫持续状态。有时发作控制一段时间,患者以为疾病已经痊愈自行停了药,后癫痫复发即使再服用原量,也不能像以前那样很好地控制发作,故坚持治疗十分重要。

另外一些病人在服药期间出现发热、腹泻等症状需要治疗时,往往只注意治疗新发病而忽略服用抗癫痫药物,或认为多种药不能混服而停用抗癫痫药。再者就是思想重视不够,漏服药物的现象比较常见。一些家长把药买回家后交给患儿说明如何服药就算完事,不监督把关,结果也会导致治疗失败。

癫痫应该及早的进行治疗。很多的癫痫患者在出现癫痫症状的时候,都不认为这是癫痫病,而当病情严重时才知道却已耽误了癫痫病病的最佳时机。若是及时给予正规抗癫痫诊疗,60%—70%患者的癫痫发作是可以完全控制的,不会出现癫痫久治不愈的情况。

抗癫痫药物必须长期、不间断、定时、定量服用,一般至少要服用2-3年,有时需3-4年甚至更长时间,直至发作已完全控制方可逐渐减药。停药时间一般要求在半年内逐渐少直至完成。如用苯妥英钠0.1克,每日3次,发作已控制,服用2-3年,可改服0.1克,每日2次;继续若干月,如无发作方可停药。即使服用中药或伴发其他疾病,一般也应征得医生同意才以改变治疗方案。有时白天忘记服药,可在晚间补足,使每日剂量保持恒定,以维持稳定有效的血药浓度。

一般开始用量宜小,逐渐调整至既能控制发作又不产生中毒反应为宜。在休止期不要间断服药,不规律服药是不能控制发作的主要原因。有学者认为完全不服药比不规律服药或许还要安全。

用某种药物治疗,经过一段时间观察确认无效就需要更换药物。更换药物的方法有两种:一种是1次剂量的新药,更换1次原来服用的药物,例如原来服用苯妥英钠0.1克,每日3次,拟更换苯巴比妥时,每1周每天减1次苯巴比妥英钠,加服苯巴比妥1次,第2周更换1次,第3周即改为每日3次苯巴比;另外一种方法是维持原来用的药物,逐渐地增加新药,以每周增加一次为宜,待两药合并取得效果时,可合并保持血液内药物的有效浓度,部分患者可根据发作情况决定服药时间和次数。若仅在夜晚发作,则可在每天晚间睡前给药1次;如仅在白天发作1次,则可早晨服药1次。女性病人在月经期发作或发作频繁,应在此期间多给些药物。

频繁换药是癫痫病治疗失败的主要原因之一,中断服药在癫痫病治疗中因中断服药导致失败的病例也不少。一些病人在刚开始接受治疗时坚持较好,经过一段正规治疗,病情得到控制后,认为已经治愈或担心长期服药会有毒副作用而擅自停药,再发作时再服药,如此反复,结果是病情逐渐加重。还有就是没有选对治疗方法。当出现癫痫病后,许多的患者都手忙脚乱、方寸大乱、不知如何是好。于是就相信了那些传说中的“灵丹妙药、小偏方”等,没有让癫痫病的到及时正确的治疗,造成了癫痫病的恶化与难治。这些都是导致癫痫病久治不愈的常见原因。个别病人发作频繁,亦可每次服药。总之,在没有摸清发作规律之前,以每日3次服药为宜。适合的次数和剂量因人而异,也是逐渐摸索得来的。癫痫病是一个长期的过程,患者不能随便停药,这也是造成癫痫反复发作的重要因素。

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据资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。癫痫在线咨询平台...[详细]
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